Nu există o metodă contraceptivă perfectă pentru toată lumea. Una poate fi foarte eficientă, dar să nu-ți convină dacă uiți ușor administrarea zilnică. Alta poate dura ani, însă îți poate schimba sângerările. Iar prezervativul rămâne singura metodă contraceptivă care oferă și protecție față de multe infecții cu transmitere sexuală. De aceea, comparația utilă nu se oprește la întrebarea „care este cea mai bună?”, ci continuă cu „ce face fiecare și ce nu poate face?”.

Două criterii care schimbă mult eficiența!

Când citești despre eficiența unei metode, vei întâlni de obicei două situații: folosirea perfectă și folosirea tipică. Prima presupune că metoda este utilizată întotdeauna exact conform instrucțiunilor. A doua reflectă viața reală: o pilulă uitată, un plasture schimbat prea târziu sau un prezervativ folosit incorect. Diferența poate fi importantă.

Metodele care nu depind de un gest zilnic sau de momentul contactului sexual, precum implantul contraceptiv și dispozitivele intrauterine, au o eficiență foarte ridicată în utilizarea obișnuită. Pilula, plasturele și inelul vaginal pot fi eficiente, dar cer o rutină consecventă. Prezervativul este valoros prin protecția față de infecții, însă eficiența lui depinde de folosirea corectă de la începutul până la sfârșitul fiecărui contact.

Comparația pe scurt: ce oferă fiecare metodă!

Dispozitivul intrauterin cu cupru:

Este o metodă fără hormoni, introdusă în uter de către un medic și eficientă mai mulți ani, în funcție de tipul dispozitivului. Nu necesită administrare zilnică și fertilitatea revine după îndepărtare. Pentru unele persoane, menstruațiile pot deveni mai abundente sau mai dureroase, mai ales în primele luni. Nu protejează împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală.

Dispozitivul intrauterin hormonal:

Eliberează local un progestativ și poate fi menținut câțiva ani, în funcție de produs. Menstruațiile pot deveni mai scurte și mai reduse cantitativ; uneori pot lipsi după o perioadă. În primele luni apar la unele persoane sângerări neregulate. Este o opțiune cu eficiență ridicată, dar inserarea și îndepărtarea se fac medical.

Implantul contraceptiv:

Este un mic dispozitiv plasat sub pielea brațului, care eliberează un progestativ. Nu cere atenție zilnică și are eficiență foarte ridicată. Problema cel mai des discutată la farmacie este schimbarea tiparului sângerărilor: pete între menstruații, sângerări neregulate sau, dimpotrivă, lipsa menstruației. Aceste modificări nu înseamnă automat că metoda este periculoasă, dar merită evaluate dacă te deranjează.

Pilula, plasturele și inelul vaginal:

Aceste metode hormonale pot conține estrogen și progestativ sau doar progestativ, în funcție de variantă. Pilula se administrează conform schemei prescrise, plasturele se schimbă la intervale stabilite, iar inelul rămâne în vagin o perioadă precisă. Pot face menstruațiile mai previzibile și pot reduce durerile pentru unele persoane, însă uitarea sau folosirea incorectă le scade protecția.

Metodele care conțin estrogen nu sunt potrivite pentru toată lumea. Istoricul de cheaguri de sânge, anumite forme de migrenă, fumatul după o anumită vârstă, hipertensiunea necontrolată sau perioada de după naștere pot schimba recomandarea. Nu începe o astfel de metodă doar pentru că a fost bine tolerată de o prietenă.

Injecția contraceptivă:

Se administrează la intervale de câteva săptămâni și nu depinde de o tabletă luată zilnic. Poate reduce sau opri menstruația, dar sângerările neregulate sunt posibile. După oprire, revenirea ovulației poate dura mai mult decât în cazul altor metode. Medicul va lua în calcul și istoricul osos, greutatea, alte tratamente și planurile tale de fertilitate.

Prezervativul și metodele bazate pe observarea fertilității:

Prezervativul extern sau intern nu conține hormoni, este accesibil și poate reduce riscul de HIV și de alte infecții cu transmitere sexuală. Protecția nu este absolută, mai ales pentru infecțiile transmise prin contactul cu pielea din zone neacoperite. Lubrifiantul pe bază de apă sau silicon poate reduce riscul de rupere; produsele uleioase pot deteriora latexul.

Metodele bazate pe observarea mucusului cervical, a temperaturii și a perioadei fertile pot funcționa numai cu instruire, consecvență și înțelegerea corectă a semnelor corpului. Ciclurile neregulate, alăptarea, febra sau somnul fragmentat pot face interpretarea mai dificilă. Retragerea penisului înainte de ejaculare nu este considerată o metodă la fel de sigură ca metodele contraceptive consacrate.

Ce nu trebuie confundat?

Contracepția previne sarcina, dar nu tratează infecțiile cu transmitere sexuală. Un dispozitiv intrauterin sau o pilulă poate fi foarte eficientă pentru prevenirea sarcinii și totuși să nu ofere nicio protecție față de gonoree, chlamydia, HIV sau alte infecții. Dacă există parteneri noi, parteneri multipli sau incertitudine privind testarea, prezervativul rămâne important chiar și atunci când folosești o altă metodă.

La fel, o sângerare mai redusă sub contracepție hormonală nu înseamnă că „sângele se acumulează” în corp. Menstruația nu este obligatoriu lunară pentru sănătate atunci când metoda este utilizată corect, însă orice schimbare neobișnuită, durere sau sângerare persistentă trebuie discutată.

Întrebări practice înainte de alegere!

  • Cât de ușor îți este să respecți o administrare zilnică sau un schimb săptămânal?

  • Vrei o metodă fără hormoni sau accepți un progestativ ori estrogen?

  • Cum sunt menstruațiile tale acum: abundente, dureroase, neregulate?

  • Îți dorești o sarcină în curând sau preferi protecție pentru câțiva ani?

  • Ai nevoie și de protecție față de infecții cu transmitere sexuală?

  • Ce boli, migrene, tratamente sau perioade speciale, precum alăptarea, trebuie luate în calcul?

Când să consulți medicul?

Programează un consult înainte de a începe o metodă hormonală dacă ai migrenă cu aură, hipertensiune, antecedente de tromboză, boli hepatice, cancer de sân sau fumezi și ai peste 35 de ani. Cere ajutor medical dacă apar durere toracică, lipsă de aer, umflarea bruscă a unui picior, durere de cap neobișnuită, tulburări de vedere, durere pelvină intensă ori sângerare abundentă. După inserarea unui dispozitiv intrauterin, febra, durerea severă sau secrețiile cu miros neplăcut nu trebuie ignorate.

Alegerea bună este cea pe care o poți folosi corect, care se potrivește sănătății tale și pe care o poți schimba dacă nevoile se modifică. Discută deschis cu medicul sau farmacistul despre ce te preocupă; nu trebuie să accepți disconfortul doar pentru că o metodă este populară.

Acest articol are scop informativ și nu înlocuiește sfatul medicului.