Ce se schimbă în zona intimă după menopauză?
Estrogenul contribuie la menținerea elasticității, hidratării și vascularizației țesuturilor vaginale. Când nivelul lui scade, mucoasa poate deveni mai subțire și mai sensibilă. Se produce mai puțină lubrifiere, iar vaginul își poate pierde treptat din elasticitate. Din acest motiv, penetrarea care înainte era confortabilă poate provoca usturime, senzație de „piele care se rupe” sau durere mai profundă.
Schimbările nu apar la fel pentru toate femeile. Unele le observă imediat după ce menstruațiile devin neregulate, altele la câțiva ani după ultima menstruație. Termenul folosit de medici este adesea sindrom genitourinar al menopauzei. El poate include simptome vaginale, vulvare și urinare, dar nu este același lucru cu o infecție urinară sau vaginală.
De ce durerea poate reduce dorința sexuală?
Când un contact a fost dureros de mai multe ori, corpul începe să anticipeze durerea. Mușchii planșeului pelvin se pot contracta involuntar, iar acest lucru accentuează disconfortul. Se formează ușor un cerc: uscăciunea duce la durere, durerea scade dorința, iar evitarea contactului poate crește tensiunea și nesiguranța la următoarea încercare.
Libidoul nu depinde însă doar de estrogen. Somnul slab, bufeurile, stresul, depresia, anumite medicamente, problemele de cuplu sau afecțiuni precum bolile tiroidiene pot influența interesul sexual. De aceea, o soluție potrivită începe cu identificarea problemei dominante: uscăciune, durere, lipsă de dorință sau mai multe dintre acestea.
Ce poți încerca pentru mai mult confort?
Lubrifiantul și hidratantul vaginal nu sunt același lucru!
Lubrifiantul se folosește în timpul contactului sexual și reduce frecarea pe moment. Variantele pe bază de apă sunt ușor de spălat, iar cele pe bază de silicon rezistă mai mult. Dacă folosești prezervative, verifică instrucțiunile produsului: unele uleiuri și produse uleioase pot deteriora latexul.
Hidratantul vaginal se aplică regulat, conform indicațiilor de pe ambalaj, chiar și atunci când nu ai contact sexual. El nu acționează ca un lubrifiant imediat, dar poate ajuta la menținerea confortului între contacte. Nu folosi săpunuri parfumate, deodorante intime sau spălături intravaginale; acestea pot irita mucoasa și pot perturba echilibrul local.
Când sunt luate în calcul tratamentele locale?
Dacă simptomele persistă, medicul poate recomanda tratament local cu estrogen, sub formă de cremă, comprimat sau inel vaginal. Doza și durata se stabilesc individual. Pentru unele femei există și alte opțiuni prescrise, cum ar fi terapii vaginale fără estrogen sau tratamente sistemice, însă alegerea depinde de simptome, antecedente și riscuri.
Faptul că un tratament este aplicat local nu înseamnă că poate fi folosit fără evaluare medicală în orice situație. Spune-i medicului dacă ai avut cancer de sân sau de endometru, sângerări vaginale neexplicate, cheaguri de sânge ori alte probleme importante de sănătate. Nu începe terapii hormonale după recomandări găsite online și nu folosi produse intravaginale destinate altui scop.
Pași simpli care pot ajuta!
Acordă mai mult timp excitației și nu transforma penetrarea într-un obiectiv obligatoriu al fiecărui contact.
Folosește un lubrifiant potrivit și oprește-te dacă apare durere; a continua „ca să treacă” poate întreține problema.
Alege lenjerie respirabilă și evită produsele parfumate pentru zona intimă.
Discută deschis cu partenerul despre ritmul, pozițiile și formele de apropiere care îți sunt confortabile.
Dacă simți încordare persistentă sau durere la penetrare, întreabă medicul despre evaluarea planșeului pelvin și, când este indicat, solicita fizioterapie specializată.
Când să consulți medicul?
Programează un consult dacă durerea persistă, dacă ai sângerare după contact, secreții neobișnuite, miros modificat, leziuni, mâncărime intensă, usturime la urinare sau simptome care se agravează. O sângerare apărută după menopauză trebuie evaluată, chiar dacă este redusă și apare o singură dată. Medicul poate face examinarea potrivită și poate diferenția uscăciunea asociată menopauzei de o infecție, o afecțiune dermatologică, o problemă a planșeului pelvin sau o altă cauză.
Intimitatea după menopauză poate arăta diferit, dar nu trebuie să fie sinonimă cu durerea. Cu un lubrifiant potrivit, răbdare, comunicare și tratamentul recomandat atunci când este necesar, multe femei își pot recăpăta confortul. Dacă ceva doare, merită investigat si nu normalizat.
Acest articol are scop informativ și nu înlocuiește sfatul medicului.
