O usturime la urinare trece, apoi revine exact când credeai că ai scăpat. La farmacie, multe persoane întreabă dacă există un produs pe care să-l ia preventiv, mai ales când episoadele apar după contactul sexual. Răspunsul nu este același pentru toată lumea: uneori ajută câteva schimbări simple, alteori trebuie verificat dacă este vorba într-adevăr despre o infecție urinară și nu despre o iritație, o infecție vaginală sau o infecție cu transmitere sexuală.
Ce înseamnă, de fapt, „infecții urinare recurente”?
Medicii folosesc, în general, această denumire când apar cel puțin două episoade în șase luni sau cel puțin trei într-un an. Cel mai des este vorba despre cistită, adică o infecție a vezicii urinare, cu simptome precum usturime la urinare, nevoia frecventă și urgentă de a merge la toaletă sau durere în partea de jos a abdomenului.
Un episod care revine nu înseamnă automat că prima infecție nu a fost tratată corect. Bacteriile pot proveni din zona intestinală și pot ajunge în uretră, iar anatomia feminină favorizează acest drum. Activitatea sexuală, spermicidele, menopauza, anumite probleme ale tractului urinar sau golirea incompletă a vezicii pot contribui, dar nu este util să cauți un singur „vinovat” fără o evaluare.
Prevenția începe cu un plan, nu cu antibiotice păstrate în sertar
Antibioticul luat după ureche poate masca simptomele, poate favoriza rezistența bacteriană și nu ajută dacă problema nu este o infecție bacteriană. Pentru episoade repetate, medicul poate recomanda analiza urinei și, în anumite situații, urocultură. Aceasta arată dacă există bacterii și poate orienta alegerea tratamentului.
Hidratarea este utilă dacă bei prea puține lichide, deoarece urinarea regulată poate ajuta la eliminarea bacteriilor din tractul urinar. Nu trebuie însă să forțezi cantități exagerate de apă și nici să transformi mersul la toaletă într-o regulă rigidă. Încearcă să nu amâni mult timp urinarea și golește vezica fără grabă.
Unde se leagă viața sexuală de episoadele repetate?
La unele persoane, simptomele apar la scurt timp după contactul sexual. Fricțiunea și deplasarea bacteriilor spre uretră pot explica această asociere. Urinarea după contact poate fi un obicei rezonabil și simplu, dar nu este o garanție și nu înlocuiește consultul. Spălăturile vaginale, săpunurile parfumate și produsele intime agresive pot irita zona; pentru igiena externă este suficientă, de regulă, apa sau un produs blând, fără parfum.
Dacă observi o legătură clară între episoade și utilizarea spermicidelor sau a diafragmei, discută cu medicul sau cu farmacistul despre alternative contraceptive. Nu opri și nu schimba o metodă contraceptivă prescrisă fără să iei în calcul protecția împotriva sarcinii și, când este cazul, împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală.
Ce poate avea sens și ce trebuie privit cu prudență
Produsele cu merișor pot reduce riscul unor episoade la anumite persoane, dar dovezile nu sunt uniforme, iar efectul nu este suficient pentru a trata o infecție deja instalată. În plus, produsele diferă mult prin compoziție. Dacă iei tratament anticoagulant sau ai o afecțiune renală, întreabă medicul ori farmacistul înainte de a le folosi.
Despre D-manoză și probiotice se discută frecvent, însă beneficiul în prevenția infecțiilor urinare recurente nu este sigur pentru toate persoanele. Nu le considera un înlocuitor pentru urocultură sau pentru tratamentul recomandat. Iar „detoxurile” urinare, ceaiurile consumate în exces și produsele care promit că spală bacteriile nu rezolvă cauza.
După menopauză, scăderea estrogenului poate duce la uscăciune și modificări ale mucoasei urogenitale, ceea ce crește uneori riscul de infecții urinare. În astfel de cazuri, medicul poate discuta despre estrogen vaginal, dacă este potrivit pentru tine. Este un tratament local, dar are contraindicații și nu se începe fără recomandare medicală.
Pași practici pentru următoarele săptămâni
- Notează când apar simptomele, inclusiv legătura cu menstruația, contactul sexual, spermicidele sau produsele intime.
- Bea lichide regulat, mai ales dacă în mod obișnuit bei foarte puțin, și nu amâna frecvent urinarea.
- Evită dușurile vaginale, deodorantele intime și lenjeria foarte strâmtă sau umedă menținută mult timp.
- Discută despre urocultură înainte de a începe un antibiotic, dacă situația clinică permite acest lucru.
- Nu reutiliza antibiotice rămase de la un episod anterior și nu le împărți cu altcineva.
- Dacă episoadele apar după contactul sexual, spune clar acest lucru medicului; există opțiuni de prevenție prescrise, dar alegerea lor se face individual.
Când să consulți medicul
Programează un consult dacă ai episoade repetate, dacă simptomele nu se ameliorează sau reapar după tratament ori dacă nu este clar că problema este o cistită. Cere ajutor medical rapid când apar febră, frisoane, durere în spate sau în lateral, greață, vărsături, sânge vizibil în urină ori o stare generală proastă, deoarece acestea pot indica o infecție mai sus pe tractul urinar. Nu amâna evaluarea dacă ești însărcinată, ai boală renală, imunitate scăzută sau dacă simptomele apar la un bărbat ori la un copil.
Prevenția bună nu înseamnă să te temi de fiecare usturime și nici să iei produse la întâmplare. Înseamnă să observi tiparul, să eviți iritanții și să primești un plan potrivit cauzei tale. Dacă episoadele se repetă, o discuție sinceră cu medicul poate fi mai folositoare decât încă un tratament început fără verificare.
Acest articol are scop informativ și nu înlocuiește sfatul medicului.
