Introducere
Omega-3 sunt printre cele mai cunoscute suplimente alimentare și sunt promovate frecvent pentru sănătatea inimii, creierului, ochilor și articulațiilor. Dar cât din ceea ce auzim despre omega-3 este susținut de dovezi?
Omega-3 reprezintă o familie de acizi grași polinesaturați. Cei mai cunoscuți sunt EPA (acid eicosapentaenoic) și DHA (acid docosahexaenoic), întâlniți în special în pește și fructe de mare, precum și ALA (acid alfa-linolenic), prezent în principal în surse vegetale precum semințele de in, nucile și uleiurile vegetale. (ODs)
Cercetările din ultimii ani ne arată că omega-3 au beneficii reale, dar acestea trebuie prezentate corect. Nu orice persoană are nevoie de suplimente cu omega-3, iar acestea nu înlocuiesc o alimentație echilibrată sau tratamentul prescris de medic.
Ce sunt acizii grași Omega-3?
Omega-3 sunt grăsimi esențiale sau polinesaturate cu roluri importante în organism.
Cei mai importanți sunt:
EPA – implicat în numeroase procese fiziologice și studiat în special pentru efectele asupra sistemului cardiovascular;
DHA – important pentru structura și funcționarea creierului și a retinei;
ALA – se găsește în principal în alimentele de origine vegetală.
Organismul poate transforma ALA în EPA și DHA, însă această conversie este limitată. Din acest motiv, consumul direct de EPA și DHA, în special prin pește și fructe de mare, reprezintă o sursă importantă. (ODs)
De unde putem obține Omega-3?
O alimentație variată poate furniza omega-3 din mai multe surse.
Surse de EPA și DHA
somon;
sardine;
macrou;
hering;
păstrăv;
alte tipuri de pește gras.
Surse de ALA
semințe de in;
nuci;
semințe de chia;
ulei de in;
ulei de rapiță.
Pentru persoanele sănătoase, consumul regulat de pește și fructe de mare reprezintă o modalitate importantă de a introduce EPA și DHA în alimentație. American Heart Association recomandă, în general, 1–2 porții de pește sau fructe de mare pe săptămână. (ODs)
Omega-3 și sănătatea inimii
Probabil cea mai cunoscută asociere este între omega-3 și sănătatea cardiovasculară.
Cercetările arată că EPA și DHA pot contribui la scăderea nivelului trigliceridelor din sânge. O analiză Cochrane a 86 de studii randomizate, care a inclus peste 162.000 de participanți, a arătat că aportul crescut de EPA și DHA reduce trigliceridele cu aproximativ 15%. (Cochrane)
În schimb, lucrurile sunt mai complexe atunci când vorbim despre prevenirea infarctului sau a accidentului vascular cerebral la persoane sănătoase.
Aceeași analiză a constatat că suplimentele cu omega-3 au avut efect mic sau absent asupra mortalității generale, accidentului vascular cerebral și majorității evenimentelor cardiovasculare. (Cochrane)
De aceea, nu este corect să spunem simplu că „omega-3 previn infarctul”.
Mai important este contextul pacientului, alimentația generală și existența unor factori de risc cardiovascular.
Omega-3 și trigliceridele
Unul dintre cele mai bine documentate efecte ale EPA și DHA este reducerea trigliceridelor.
Pentru persoanele cu valori crescute ale trigliceridelor, medicul poate lua în considerare tratamentul cu preparate pe bază de omega-3 în anumite situații.
Este însă importantă diferența dintre suplimentele alimentare obișnuite și preparatele medicamentoase cu doze mari de omega-3.
American Heart Association menționează că dozele de aproximativ 4 g/zi de omega-3 prescris pot reduce trigliceridele, atunci când sunt utilizate singure sau împreună cu alte tratamente pentru scăderea lipidelor. (ODs)
Prin urmare, un produs obișnuit cu ulei de pește nu trebuie considerat echivalent cu un tratament prescris pentru hipertrigliceridemie.
Omega-3 și creierul
DHA este o componentă importantă a membranelor celulare din creier și are un rol important în dezvoltarea și funcționarea sistemului nervos.
Acest lucru a dus la numeroase cercetări privind utilizarea omega-3 pentru memorie, funcția cognitivă și prevenirea declinului cognitiv.
Totuși, faptul că DHA este important pentru creier nu înseamnă automat că suplimentele cu omega-3 îmbunătățesc memoria la orice persoană sănătoasă.
Dovezile privind beneficiile suplimentelor pentru prevenirea sau tratarea declinului cognitiv sunt încă insuficiente pentru a recomanda omega-3 ca tratament universal. (ODs)
Omega-3 și sănătatea ochilor
DHA se găsește în cantități importante la nivelul retinei, motiv pentru care omega-3 au fost studiați și în ceea ce privește sănătatea ochilor.
Există cercetări privind utilizarea omega-3 în afecțiuni precum ochiul uscat și degenerescența maculară, însă rezultatele nu susțin utilizarea suplimentelor ca soluție universală pentru prevenirea sau tratarea acestor probleme. (ODs)
În cazul simptomelor persistente la nivelul ochilor, evaluarea oftalmologică rămâne importantă.
Omega-3 și articulațiile
Omega-3 au proprietăți biologice care au determinat cercetarea lor în afecțiuni inflamatorii, inclusiv artrita reumatoidă.
Unele studii sugerează beneficii asupra anumitor simptome, însă omega-3 nu trebuie considerat un înlocuitor al tratamentului recomandat pentru bolile articulare inflamatorii. (ODs)
Supliment sau alimentație?
Aceasta este una dintre cele mai importante întrebări.
Pentru majoritatea persoanelor, este de preferat să obțină nutrienții dintr-o alimentație variată. Consumul regulat de pește face parte dintr-un model alimentar asociat cu beneficii pentru sănătatea cardiovasculară. American Heart Association recomandă una-două porții de pește pe săptămână. (ODs)
Suplimentul poate fi luat în considerare atunci când aportul alimentar este insuficient sau există o indicație medicală.
Un supliment cu omega-3 nu poate compensa o alimentație dezechilibrată.
Toate suplimentele cu Omega-3 sunt la fel?
Nu.
Atunci când alegem un produs, este important să verificăm cantitatea de:
EPA;
DHA;
ulei de pește sau alte surse de omega-3.
Nu este suficient să ne uităm doar la cantitatea totală de „ulei de pește”.
Două produse care conțin aceeași cantitate de ulei de pește pot avea cantități diferite de EPA și DHA.
De aceea, în farmacie, citirea etichetei este importantă pentru o recomandare corectă.
Există și riscuri?
Omega-3 sunt în general bine tolerate, însă suplimentele nu sunt complet lipsite de riscuri.
Pot apărea efecte digestive precum:
gust sau eructații cu aromă de pește;
greață;
disconfort abdominal;
diaree.
De asemenea, persoanele care urmează tratamente medicamentoase trebuie să discute cu medicul sau farmacistul înainte de administrarea unor doze mari de omega-3.
Este important să nu confundăm dozele uzuale din suplimente cu dozele mari utilizate în anumite tratamente medicale.
Ce putem spune pacientului în farmacie?
Înainte de recomandarea unui supliment cu omega-3, putem afla:
„Consumați pește în mod regulat?”
„Pentru ce doriți să luați omega-3?”
„Aveți colesterolul sau trigliceridele crescute?”
„Urmați tratament pentru inimă sau pentru colesterol?”
„Mai luați și alte suplimente?”
Aceste întrebări pot ajuta la diferențierea dintre o nevoie reală de suplimentare și o utilizare bazată doar pe ideea că „omega-3 sunt bune pentru toată lumea”.
Mit: „Omega-3 protejează automat inima”
Nu este chiar atât de simplu.
Există dovezi că omega-3 pot reduce trigliceridele și că un consum regulat de pește face parte dintr-un model alimentar benefic pentru sănătatea cardiovasculară. În schimb, dovezile privind suplimentele cu omega-3 pentru prevenirea evenimentelor cardiovasculare la populația generală sunt mult mai puțin convingătoare. (Cochrane)
În cazul persoanelor cu boală cardiovasculară sau trigliceride foarte crescute, decizia privind utilizarea omega-3 trebuie individualizată și făcută împreună cu medicul.
Concluzie
Omega-3 sunt nutrienți importanți, iar EPA și DHA au efecte bine documentate asupra reducerii trigliceridelor. Consumul de pește și fructe de mare face parte dintr-o alimentație sănătoasă și este o sursă importantă de omega-3. (ODs)
În același timp, trebuie să privim suplimentele cu omega-3 realist. Nu sunt un „supliment-minune” și nu înlocuiesc alimentația echilibrată, activitatea fizică sau tratamentul prescris.
Pentru pacientul din farmacie, cea mai bună recomandare începe cu întrebarea: „De ce doriți să luați omega-3 și ce așteptați de la acest supliment?”
Bibliografie
National Institutes of Health – Office of Dietary Supplements. Omega-3 Fatty Acids – Health Professional Fact Sheet. Actualizat 22 august 2025. NIH ODS – Omega-3 Fatty Acids
National Institutes of Health – Office of Dietary Supplements. Omega-3 Fatty Acids – Consumer Fact Sheet. NIH ODS – Omega-3 Fatty Acids for Consumers
Abdelhamid AS, Brown TJ, Brainard JS, et al. Omega-3 fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2020;3:CD003177. Cochrane – Omega-3 intake for cardiovascular disease
Siscovick DS, Barringer TA, Fretts AM, et al. Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acid (Fish Oil) Supplementation and the Prevention of Clinical Cardiovascular Disease. Circulation. 2017. American Heart Association – Omega-3 supplementation and cardiovascular disease
Virani SS, Newby LK, Arnold SV, et al. 2023 AHA/ACC/ACCP/ASPC/NLA/PCNA Guideline for the Management of Patients With Chronic Coronary Disease. Circulation. 2023. American Heart Association – Chronic Coronary Disease Guideline
