La farmacie, mulți bărbați întreabă discret despre urinări mai dese, jet urinar slăbit sau trezitul de mai multe ori pe noapte. Uneori, discuția ajunge și la viața sexuală: erecția nu mai este la fel, ejacularea s-a schimbat, iar dorința pare mai scăzută. După 40 de ani, aceste lucruri nu trebuie ascunse și nici puse automat pe seama vârstei. Prostata poate fi una dintre explicații, dar nu este singura.
Ce se poate schimba la nivelul prostatei?
Prostata este o glandă aflată sub vezica urinară, în jurul unei porțiuni a uretrei. Pe măsură ce înaintezi în vârstă, poate crește treptat. Această mărire se numește hiperplazie benignă de prostată și nu este cancer. Totuși, dacă prostata apasă uretra, pot apărea dificultăți la urinare.
Primele semne nu sunt întotdeauna spectaculoase. Poate dura mai mult până începi să urinezi, jetul poate deveni mai slab sau întrerupt, iar la final ai impresia că vezica nu s-a golit complet. Urgența de a ajunge la toaletă, urinările frecvente în timpul zilei și trezitul noaptea intră în aceeași categorie de simptome.
O prostată mărită nu explică însă orice problemă urinară. Infecțiile, calculii urinari, diabetul, unele afecțiuni neurologice și anumite medicamente pot produce manifestări asemănătoare. De aceea, un tratament luat „după ureche” poate întârzia evaluarea potrivită.
Legătura cu viața sexuală nu este întotdeauna directă!
Simptomele urinare pot afecta intimitatea în mod foarte concret. Dacă te trezești de mai multe ori noaptea, oboseala poate reduce dorința sexuală. Grija că vei avea nevoie urgentă de toaletă sau senzația de disconfort pelvin pot face contactul intim mai puțin relaxat. Uneori, dificultățile de erecție și simptomele urinare apar împreună, deoarece pot avea factori comuni, precum hipertensiunea, fumatul, excesul de greutate sau bolile vasculare.
Există și situații în care tratamentul pentru prostată influențează sexualitatea. Unele medicamente care relaxează musculatura prostatei și a colului vezicii pot provoca amețeală sau modificări ale ejaculării. Alte categorii, folosite pentru a reduce volumul prostatei în timp, pot fi asociate la unii pacienți cu scăderea libidoului sau dificultăți de erecție. Nu întrerupe singur tratamentul: discută cu medicul, deoarece schema poate fi ajustată.
Screeningul nu înseamnă aceeași decizie pentru toată lumea!
Probabil ai auzit de PSA, analiza de sânge care poate contribui la evaluarea riscului de cancer de prostată. PSA nu este un test perfect și nu pune singur diagnosticul. Valoarea poate fi influențată de mărirea benignă a prostatei, inflamație, infecție sau unele proceduri urologice. Un rezultat crescut nu înseamnă automat cancer, iar un rezultat în limite nu exclude toate problemele.
Decizia de a face PSA și momentul potrivit se stabilesc împreună cu medicul, după discuția despre vârstă, istoricul familial, originea etnică, simptome și starea generală de sănătate. Uneori este recomandată și examinarea clinică, iar rezultatele se interpretează în context, nu izolat. Dacă tatăl sau fratele tău a avut cancer de prostată, menționează acest lucru la consultație.
Ce poți face în viața de zi cu zi?
Obiceiurile simple nu „micșorează” garantat prostata, dar pot reduce disconfortul și te ajută să observi mai bine ce îți agravează simptomele. Nu este nevoie de soluții extreme. Contează mai ales consecvența și evaluarea medicală atunci când problema persistă.
Redu lichidele cu câteva ore înainte de culcare, fără să ajungi la deshidratare pe timpul zilei.
Observă dacă alcoolul, cafeaua, băuturile energizante sau băuturile carbogazoase îți accentuează urgența urinară.
Nu amâna repetat mersul la toaletă și acordă-ți timp pentru golirea vezicii, fără să forțezi.
Menține o greutate apropiată de cea sănătoasă, fă mișcare regulat și renunță la fumat, dacă fumezi.
Verifică la farmacie sau la medic medicamentele pentru răceală, alergii ori durere, deoarece unele decongestionante și antihistaminice pot agrava dificultățile de urinare la anumite persoane.
Privește cu rezervă suplimentele promovate pentru prostată: dovezile diferă, iar faptul că un produs este „natural” nu înseamnă că este potrivit sau lipsit de interacțiuni.
Când să consulți medicul?
Programează un consult dacă simptomele urinare durează, se agravează sau îți afectează somnul, munca ori viața sexuală. Cere ajutor medical rapid dacă nu poți urina deloc, observi sânge în urină, ai febră și frisoane împreună cu durere la urinare, durere puternică în partea de jos a abdomenului sau dureri osoase persistente fără explicație. Aceste semne nu trebuie tratate cu produse luate la întâmplare.
La consultație, medicul poate întreba despre ritmul urinării, medicamente, consumul de lichide, funcția sexuală și istoricul familiei. În funcție de situație, poate recomanda analize de urină, PSA, examinare clinică sau trimitere la urolog. Un jurnal scurt al simptomelor, cu orele la care urinezi și numărul trezirilor nocturne, poate face discuția mai clară.
Un pas discret, dar folositor!
După 40 de ani, sănătatea prostatei nu se rezumă la cancer și nici la acceptarea resemnată a oricărui disconfort. Urinarea, somnul și intimitatea se influențează reciproc, iar o problemă discutată devreme poate fi mai ușor de evaluat și de gestionat. Dacă ai observat o schimbare, vorbește deschis cu medicul sau cu farmacistul; întrebarea pusă la timp valorează mai mult decât un tratament ales la întâmplare.
Acest articol are scop informativ și nu înlocuiește sfatul medicului.
