Când alegi o metodă contraceptivă, tentația este să cauți un singur răspuns: care este cea mai sigură? În realitate, o metodă poate fi foarte eficientă pentru prevenirea sarcinii, dar să nu ofere protecție împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală. Alta poate fi ușor de început și oprit, însă cere atenție repetată. Comparația bună nu se oprește la procentul de eficiență, ci se uită la ce face concret fiecare metodă și la limitele ei.
Două întrebări diferite: sarcină sau infecții?
Prezervativul extern și prezervativul intern sunt singurele metode contraceptive care pot reduce și riscul de infecții cu transmitere sexuală, atunci când sunt folosite corect și de la începutul contactului sexual. Protecția nu este absolută, mai ales pentru infecțiile care se transmit prin contactul cu zone de piele neacoperite, dar prezervativul rămâne important chiar și atunci când este folosit împreună cu o altă metodă.
Pilulele, plasturele, inelul vaginal, implantul și dispozitivele intrauterine sunt orientate în principal spre prevenirea sarcinii. Ele nu înlocuiesc prezervativul dacă există risc de infecție sau dacă statusul partenerilor nu este cunoscut. De aici apare utilitatea combinației: o metodă pentru sarcină și prezervativ pentru infecții.
Comparația pe scurt: ce cere fiecare metodă
Metodele care depind de administrare:
Pilula contraceptivă combinată conține estrogen și progestativ, iar pilula numai cu progestativ nu are estrogen. Ambele trebuie luate conform schemei recomandate, însă intervalul acceptat pentru o doză întârziată poate diferi. Dacă ai uitat comprimate, ai avut vărsături sau diaree severă ori urmezi anumite tratamente, protecția poate fi influențată. Nu opri sau schimba pilula fără să verifici prospectul și să ceri sfatul medicului sau al farmacistului.
Plasturele și inelul vaginal reduc nevoia de administrare zilnică, dar nu elimină necesitatea respectării unui calendar. Plasturele se schimbă la intervalul indicat, iar inelul trebuie folosit conform schemei recomandate. Avantajul lor practic este că nu trebuie să îți amintești o doză în fiecare zi; limita este că o desprindere, o eliminare accidentală sau o întârziere poate necesita măsuri suplimentare.
Metodele cu acțiune de durată:
Implantul contraceptiv este plasat sub piele și eliberează un progestativ. Dispozitivul intrauterin hormonal eliberează, la rândul său, un progestativ în uter, iar dispozitivul intrauterin cu cupru nu conține hormoni. Aceste metode nu depind de o doză luată acasă, motiv pentru care au o eficiență foarte bună în utilizarea obișnuită. Sunt însă inserate și îndepărtate de un cadru medical, iar alegerea lor trebuie făcută după evaluarea istoricului medical, a examenului ginecologic și a planurilor reproductive.
Dispozitivul cu cupru poate modifica sângerarea menstruală, mai ales în primele luni, în timp ce metoda hormonală poate schimba tiparul sângerărilor în moduri diferite de la o persoană la alta. Aceste efecte nu înseamnă automat că metoda este nepotrivită, dar merită discutate înainte de inserare.
Metodele de barieră și cele bazate pe observarea fertilității:
Prezervativul are avantajul că este folosit doar atunci când este nevoie și poate fi procurat fără prescripție. În schimb, eficiența lui depinde mult de alegerea dimensiunii potrivite, deschiderea atentă a ambalajului, folosirea de la început până la sfârșit și evitarea lubrifianților pe bază de ulei împreună cu prezervativele din latex.
Diafragma și capișonul cervical se folosesc împreună cu un spermicid, iar eficiența lor depinde de poziționare și de respectarea instrucțiunilor. Metodele bazate pe observarea mucusului cervical, a temperaturii bazale sau a perioadei fertile pot fi dificile când ciclurile sunt neregulate, când există stres, boală, schimbări de program sau după naștere. Ele nu protejează de infecții cu transmitere sexuală.
Ce merită verificat înainte să alegi?
Nu este nevoie să ții minte toate denumirile și toate schemele. La farmacie, discuția utilă începe de obicei cu câteva informații simple: ce tratamente iei, dacă fumezi, dacă ai migrenă cu aură, hipertensiune, antecedente de cheaguri de sânge, boli hepatice, sângerări neexplicate sau ai născut recent. Aceste detalii pot schimba opțiunile potrivite pentru tine.
Separă protecția împotriva sarcinii de protecția împotriva infecțiilor.
Întreabă cât de mult depinde metoda de administrarea corectă și ce faci după o doză uitată.
Verifică dacă ai medicamente sau produse naturiste care pot interacționa cu metoda aleasă.
Discută dinainte ce faci în caz de rupere sau alunecare a prezervativului și află când poate fi folosită contracepția de urgență.
Nu schimba metoda doar pe baza experienței unei prietene; reacțiile și riscurile diferă de la o persoană la alta.
Când să consulți medicul?
Programează un consult înainte de a începe o metodă hormonală sau de a monta un dispozitiv intrauterin, mai ales dacă ai boli cronice, migrenă cu aură, tensiune mare, antecedente de tromboză, alăptezi sau iei tratamente constante. Cere ajutor medical dacă apar durere toracică, lipsă de aer, umflarea bruscă a unui picior, durere de cap neobișnuit de puternică, tulburări de vedere, durere pelvină intensă, febră sau sângerare neobișnuită. După un contact neprotejat ori un accident al prezervativului, discută cât mai repede cu medicul sau farmacistul despre opțiunile disponibile.
Alegerea nu trebuie făcută după o singură caracteristică. O metodă bună este cea ale cărei beneficii, limite și mod de utilizare le înțelegi și le poți respecta, iar pentru protecția față de infecții prezervativul rămâne necesar când există risc.
Acest articol are scop informativ și nu înlocuiește sfatul medicului.
