La farmacie, întrebarea „Care este cea mai bună metodă contraceptivă?” vine adesea fără a doua parte: „Și ce fac dacă se întâmplă ceva neașteptat?”. Un prezervativ se poate rupe, o pilulă poate fi uitată, iar un cuplu poate descoperi că metoda aleasă nu oferă protecție împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală. De aceea, comparația utilă nu înseamnă doar cât de bine previne o sarcină, ci și ce acoperă, cât control îți oferă și care este planul de rezervă.

Două riscuri diferite, două tipuri de protecție

Contracepția hormonală, dispozitivul intrauterin și implantul contraceptiv sunt create pentru prevenirea sarcinii. Ele nu protejează împotriva HIV, chlamydiei, gonoreei, sifilisului sau altor infecții cu transmitere sexuală. Faptul că ai o metodă contraceptivă eficientă nu înseamnă automat că ești protejat(ă) de o infecție.

Prezervativul extern și cel intern pot reduce riscul de infecții cu transmitere sexuală și de sarcină, dacă sunt folosite corect de la începutul până la sfârșitul contactului sexual. Protecția nu este absolută: infecțiile transmise prin contactul cu pielea din zone neacoperite pot apărea chiar și atunci când prezervativul a fost utilizat.

Într-o relație stabilă, în care ambii parteneri au fost testați și nu există alți parteneri, discuția poate arăta diferit. Dacă situația este nouă, incertă sau există parteneri multipli, prezervativul rămâne o măsură importantă, indiferent de metoda folosită pentru prevenirea sarcinii.

Cum se compară metodele când apare un incident?

Prezervativul: protecție la îndemână, dar dependentă de utilizare

Avantajul lui este că acționează imediat și nu implică hormoni. Trebuie însă ales corect, verificat înainte de folosire și utilizat pe toată durata contactului. Uleiurile, vaselina și unele produse cosmetice pot deteriora prezervativele din latex; pentru acestea sunt preferabile lubrifiantele pe bază de apă sau silicon.

Dacă prezervativul s-a rupt sau a alunecat, nu aștepta să „vezi ce se întâmplă”. Poate fi necesară contracepția de urgență și, în funcție de context, testarea pentru infecții cu transmitere sexuală.

Pilulele contraceptive: protecție care cere o rutină

Pilula combinată și pilula numai cu progestativ diferă prin reguli, inclusiv prin intervalul de întârziere considerat acceptabil. Vărsăturile, diareea severă și anumite medicamente sau produse pe bază de plante pot influența protecția. Nu este sigur să aplici aceeași regulă tuturor pilulelor, așa că verifică prospectul sau cere sfatul farmacistului.

După o doză uitată, ce trebuie făcut depinde de tipul pilulei, momentul din folie și numărul de doze omise. Uneori este recomandată protecție suplimentară, iar în anumite situații poate fi luată în calcul contracepția de urgență.

Implantul și dispozitivele intrauterine: mai puține decizii zilnice

Implantul contraceptiv și dispozitivele intrauterine sunt metode de lungă durată, introduse de un medic. Nu depind de memoria de zi cu zi, însă nu sunt potrivite pentru orice persoană și pot modifica sângerările sau pot avea alte efecte nedorite. Dispozitivul intrauterin cu cupru nu conține hormoni și poate fi folosit, în anumite condiții și în intervalul recomandat, ca metodă de contracepție de urgență.

Aceste metode nu protejează de infecțiile cu transmitere sexuală. Dacă există risc de expunere, prezervativul poate completa protecția.

Contracepția de urgență nu este același lucru cu întreruperea de sarcină

Contracepția de urgență este destinată situațiilor în care a existat un contact neprotejat sau metoda a eșuat. Comprimatele de urgență funcționează prin întârzierea ovulației și nu întrerup o sarcină deja instalată. Eficiența depinde de substanța folosită și de timpul trecut de la contact; cu cât sunt utilizate mai repede, cu atât este mai bine să ceri sfatul farmacistului sau al medicului.

Există variante orale cu levonorgestrel sau ulipristal, fiecare având reguli diferite privind momentul administrării și reluarea contracepției hormonale. Dacă vomiți la scurt timp după administrare, poate fi nevoie de o altă doză. Nu combina produse de urgență la întâmplare și nu presupune că un comprimat te protejează pentru restul ciclului: contactele ulterioare pot necesita prezervativ.

Contracepția de urgență nu oferă protecție împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală. În cazul unei posibile expuneri la HIV, profilaxia post-expunere trebuie evaluată urgent într-un serviciu medical, deoarece are o fereastră limitată de timp.

Un plan simplu pentru situațiile neprevăzute

  • Ține cont de ce protejează metoda ta: sarcină, infecții sau doar unul dintre aceste riscuri.
  • Păstrează câteva prezervative în ambalaj intact și verifică termenul de valabilitate.
  • Notează denumirea exactă a pilulei și întreabă ce faci dacă uiți o doză.
  • Dacă metoda eșuează, notează ora și ziua contactului; aceste informații ajută la alegerea contracepției de urgență.
  • Nu lua antibiotice, anticonvulsivante sau produse pe bază de plante pentru a „repara” situația și nu opri un tratament prescris fără sfat medical.

Când să consulți medicul

Cere sfatul medicului dacă ai avut un contact neprotejat și nu știi ce metodă de urgență ți se potrivește, dacă ai întârziere menstruală, durere abdominală puternică, leșin sau sângerare neobișnuită. Consultul este necesar și după o posibilă expunere la o infecție cu transmitere sexuală, chiar dacă nu ai simptome. Dacă ai născut recent, alăptezi, ai migrenă cu aură, hipertensiune, antecedente de cheaguri de sânge sau iei tratamente cronice, alegerea contracepției trebuie făcută împreună cu un profesionist.

O metodă bună este cea pe care o poți folosi corect, care se potrivește sănătății tale și acoperă riscurile care contează în relația ta. Iar când două metode oferă protecții diferite, combinația lor poate fi mai practică decât căutarea unei soluții „perfecte”.

Acest articol are scop informativ și nu înlocuiește sfatul medicului.